Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 5 ноября 2013 г. N 822н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Зарегистрирован в Минюсте РФ 17 января 2014 г.
Регистрационный N 31045
В
соответствии со статьей 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724;
2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетн им, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях согласно приложению.
Министр В. Скворцова
Приложение
Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетн им, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи несовершеннолетн им, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях.
2.
Настоящий порядок распространяется на образовательные организации и
организации, осуществляющие обучение (далее - образовательные
организации)1.
3. Несовершеннолетн им,
в том числе в период обучения и воспитания в образовательных
организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с
порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов
медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в виде:
первичной медико-санитарно й помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированн ой;
специализированн ой медицинской помощи, в том числе высокотехнологич ной;
скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированн ой;
паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.
4. Организация охраны здоровья несовершеннолетн их в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарно й помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.
Организацию оказания первичной медико-санитарно й помощи несовершеннолетн им
в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и
диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере
здравоохранения. Образовательная организация
обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение,
соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской
деятельности.
5. Первичная медико-санитарна я помощь несовершеннолетн им
в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях,
реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в
целях оказания им первичной медико-санитарно й помощи в экстренной и
неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях,
состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики
заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся).
6. При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарна я
помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах,
здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица,
осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую
деятельность.
7. В. структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматриваетс я медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.
8. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.
9. Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидем иологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности.
10.
В случае непредоставления образовательной организацией помещений с
соответствующими условиями для работы медицинских работников или
отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы
(услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетн им, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.
11. Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку).
12. Медицинская организация обеспечивает отделение медицинской помощи обучающимся лекарственными препаратами для медицинского применения.
13. Первичная медико-санитарна я помощь обучающимся оказывается врачами-педиатра ми, врачами по гигиене детей и подростков, фельдшерами и медицинскими сестрами отделения медицинской помощи обучающимся.
14. Первичная медико-санитарно й помощь обучающимся, нуждающимся в лечении, реабилитации и оздоровительных мероприятиях оказывается врачами-педиатра ми, врачами по гигиене детей и подростков, врачами-специали стами, фельдшерами и медицинскими сестрами отделения организации медицинской помощи обучающимся.
15.
Дополнительные виды и объемы медицинской помощи обучающимся, оказание
медицинской помощи на иных условиях, чем предусмотрено настоящим
Порядком, организуются и осуществляются образовательной организацией с
соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере
охраны здоровья.
16. В образовательных организациях могут быть предусмотрены должности медицинских работников.
17. При наличии показаний врачи-педиатры, врачи-специалист ы, фельдшеры отделения медицинской помощи обучающимся направляют несовершеннолетн его в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой находится несовершеннолетн ий.
18.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства
является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетн его
или иного законного представителя на медицинское вмешательство с
соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от
21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
19. При организации медицинских осмотров (скринингов) несовершеннолетн их, в период обучения и воспитания в образовательных организациях, и оказании им первичной медико-санитарно й помощи в плановой форме, образовательная организация оказывает содействие в информировании несовершеннолетн их
или их родителей (законных представителей) в оформлении информированных
добровольных согласий на медицинское вмешательство или их отказов от
медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского
вмешательства.
20. При оказании медицинской помощи несовершеннолетн ему
по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни без согласия
родителей (законных представителей), согласно пункту 1 части 9 статьи 20
Федерального закона, медицинский работник информирует его родителей (законных представителей) об оказанной медицинской помощи.
21.
Отделение медицинской помощи обучающимся осуществляют свою деятельность
в соответствии с приложениями N 1-6 к настоящему Порядку.
1
Статья 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об
образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2013, N 19, ст. 2326).
Приложение N 1 к Порядку
Положение об отделении организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях
1. Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности отделения организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях (далее - отделение медицинской помощи обучающимся).
2.
Отделение организации медицинской помощи обучающимся является
структурным подразделением медицинской организации или иного
юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной)
деятельностью медицинскую деятельность, и оказывает медицинскую помощь
несовершеннолетн им в возрасте до 18 лет, обучающимся в
образовательных организациях, реализующих основные образовательные
программы (далее - обучающиеся).
3. Целью деятельности отделения медицинской помощи обучающимся является оказание обучающимся первичной медико-санитарно й
помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а
также профилактика заболеваний.
4. На
должность заведующего отделением медицинской помощи обучающимся
назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным
требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с
изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразви тия России от
26.12.2011 N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879) (далее -
Квалификационные требования к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения) ,
по специальности "педиатрия", имеющий стаж работы по данной
специальности не менее 5 лет, в соответствии с приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля
2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационног о справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационны е
характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа
2010 г., регистрационный N 18247).
5.
Штатная численность медицинских работников отделения медицинской помощи
обучающимся определяется с учетом объема оказываемой медицинской помощи и
проводимой профилактической работы, численности несовершеннолетн их
в образовательных организациях и устанавливается руководителем
медицинской организации или образовательной организации, в составе
которой оно создано.
6. Рекомендуемые
штатные нормативы медицинских работников отделения медицинской помощи
обучающимся предусмотрены приложением № 2 к Порядку оказания медицинской
помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматриваетс я
медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной
организации и состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и
процедурного кабинета.
8. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего отделением;
кабинет старшей медицинской сестры отделения;
кабинет врачей по гигиене детей и подростков.
9. В структуре отделения медицинской помощи обучающимся, оказывающего первичную медико-санитарну ю помощь несовершеннолетн им, нуждающимся в лечении, реабилитации и оздоровительных мероприятиях, рекомендуется предусматривать кабинеты врачей-специалис тов
и иные кабинеты согласно порядкам оказания медицинской помощи
соответствующего вида, профиля медицинской помощи, заболевания или
состояния (группы заболеваний или состояний).
10. Оснащение медицинского блока отделения медицинской помощи обучающимся осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
11.
Оснащение иных кабинетов и подразделений отделения медицинской помощи
обучающимся осуществляется в соответствии с требованиями порядков
оказания медицинской помощи по профилю.
12. Отделение медицинской помощи обучающимся осуществляет:
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиен ических
требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе
питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетн их в образовательных организациях;
оказание обучающимся первичной медико-санитарно й
помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
направление
обучающихся при наличии медицинских показаний в медицинскую
организацию, на медицинском обслуживании которой находится
несовершеннолетн ий;
организацию и проведение работы по иммунопрофилакти ке в образовательных организациях;
организацию и проведение противоэпидемиче ских
и профилактических мероприятий по предупреждению распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
организацию и проведение ежегодных скрининг-обследо ваний, периодических медицинских осмотров обучающихся;
организацию
профилактических медицинских осмотров обучающихся, анализ полученных по
результатам профилактических медицинских осмотров данных с целью
контроля за состоянием здоровья несовершеннолетн их и разработку рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся;
организацию проведения медицинских осмотров несовершеннолетн их
перед началом и в период прохождения производственной практики в
организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;
подготовку предложений по медико-психологи ческой адаптации несовершеннолетн их к образовательной организации, процессам обучения и воспитания, а также по коррекции нарушений адаптации обучающихся;
работу по формированию групп несовершеннолетн их повышенного медико-социально го и биологического риска формирования расстройств здоровья для оптимальной организации процессов обучения и воспитания, оказания медицинской помощи, в том числе коррекции нарушений здоровья и развития;
анализ состояния здоровья несовершеннолетн их, подготовку предложений по приоритетам при разработке профилактических , коррекционных мероприятий, реализуемых в образовательных организациях;
подготовку предложений и внедрение конкретных медико-социальны х и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетн их в условиях образовательных организаций;
взаимодействие с врачами-педиатра ми участковыми, врачами-специали стами
медицинских организаций, психологами и педагогами образовательных
организаций по вопросам определения профессиональной пригодности
несовершеннолетн их;
методическое обеспечение, совместно с психологами и педагогами образовательных
организаций, работы по формированию у обучающихся устойчивых
стереотипов здорового образа жизни и поведения, не сопряженного с риском
для здоровья;
участие в оздоровлении обучающихся в период отдыха и в оценке эффективности его проведения;
организацию в условиях образовательных организаций работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетн их,
снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих
возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе
(патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной
системы и др.);
участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;
проведение санитарно-гигиен ической просветительной работы среди несовершеннолетн их, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетн их и формированию здорового образа жизни;
организацию
повышения квалификации врачей, медицинских работников со средним
медицинским образованием отделения медицинской помощи обучающимся;
взаимодействие
с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека и другими учреждениями
по вопросу охраны здоровья несовершеннолетн их;
своевременное
направление извещения в установленном порядке в территориальные органы
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании,
пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;
передачу
сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации
для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении)
пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные
основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий.
13.
Отделение медицинской помощи обучающимся взаимодействует с
образовательной организацией, медицинскими организациями,
территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека, органами опеки и
попечительства, органами социальной защиты и др.
14.
Отделение медицинской помощи обучающимся ведет медицинскую документацию
в установленном порядке и представляет отчетность по видам, формам, в
сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти.
15. Настоящее
Положение распространяется на кабинеты, здравпункты медицинской
организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с
основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, оказывающие
медицинскую помощь несовершеннолетн им в возрасте до 18 лет,
обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные
образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи
обучающимся.
Приложение № 4 к Порядку
Положение об организации деятельности врача-педиатра (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях
1.
Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности
врача-педиатра (фельдшера) отделения организации медицинской помощи
несовершеннолетн им в образовательных организациях (далее -
отделение медицинской помощи обучающимся), кабинета, здравпункта
медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего
наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность,
оказывающего медицинскую помощь несовершеннолетн им в возрасте до 18
лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные
образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи
обучающимся.
2. На должность
врача-педиатра отделения медицинской помощи обучающимся назначается
специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в
сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля
2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с изменениями,
внесенными приказом Минздравсоцразви тия России от 26.12.2011 N
1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18
апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "педиатрия"
без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационног о справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационны е
характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа
2010 г., регистрационный N 18247).
3. На
должность фельдшера отделения медицинской помощи обучающимся назначается
специалист в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об
утверждении Единого квалификационног о справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационны е характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" по специальности "фельдшер".
4. Врач-педиатр (фельдшер) отделения медицинской помощи обучающимся осуществляет:
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиен ических
требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе
питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетн их в образовательных организациях;
оказание обучающимся первичной медико-санитарно й
помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
направление
обучающихся при наличии медицинских показаний в медицинскую
организацию, на медицинском обслуживании которой находится
несовершеннолетн ий;
вызов
скорой медицинской помощи и (или) организацию транспортировки в
медицинскую организацию обучающихся, нуждающихся в оказании скорой
медицинской помощи;
организацию и проведение мероприятий по иммунопрофилакти ке
инфекционных болезней (в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок и календарем профилактических прививок по
эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января
2011 г. N 51н - по заключению Министерства юстиции Российской Федерации
в государственной регистрации не нуждается (письмо от 17.02.2011 N
01/8577-ДК);
организацию и проведение совместно с врачом по гигиене детей и подростков противоэпидемиче ских
и профилактических мероприятий по предупреждению распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
организацию и проведение ежегодных скрининг-обследо ваний, периодических медицинских осмотров обучающихся;
организацию
профилактических медицинских осмотров обучающихся, анализ полученных по
результатам профилактических медицинских осмотров данных с целью
контроля за состоянием здоровья несовершеннолетн их и разработку рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся;
разработку
индивидуального плана профилактических и оздоровительных мероприятий
обучающихся с учетом группы состояния здоровья, медицинской группы для
занятий физической культурой на основании результатов профилактических
медицинских осмотров, данных осмотров врачей-специалис тов и текущего наблюдения;
организацию медицинских осмотров несовершеннолетн их
перед началом и в период прохождения производственной практики в
организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;
подготовку предложений по медико-психологи ческой адаптации несовершеннолетн их к образовательной организации, процессам обучения и воспитания, а также по коррекции нарушений адаптации обучающихся;
работу по формированию групп несовершеннолетн их повышенного медико-социально го
и биологического риска формирования расстройств здоровья для
оптимальной организации процессов обучения и воспитания, оказания
медицинской помощи, в том числе коррекции нарушений здоровья и развития;
анализ состояния здоровья несовершеннолетн их, подготовку предложений по приоритетам при разработке профилактических , коррекционных мероприятий, реализуемых в образовательных организациях;
подготовку предложений и внедрение конкретных медико-социальны х и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетн их в условиях образовательных организаций;
методическое обеспечение,
совместно с психологами и педагогами образовательных организаций,
работы по формированию у обучающихся устойчивых стереотипов здорового
образа жизни и поведения, не сопряженного с риском для здоровья;
участие в формировании среди несовершеннолетн их групп риска с целью проведения дифференцированн ого медицинского наблюдения и определения приоритетов при разработке и реализации в образовательных организациях профилактических , лечебно-оздорови тельных,
коррекционных и реабилитационных программ на индивидуальном и групповом
уровнях на основании медицинской, социальной, психолого-педаго гической и другой информации;
оценку полноты и анализ представленных данных медицинского обследования детей, поступающих в первый класс;
участие в оценке функциональной готовности несовершеннолетн его к обучению школе, при переводе обучающегося в класс компенсирующего обучения, при переходе несовершеннолетн его в организацию с повышенным уровнем образования и др.;
участие в подготовке и проведении комплексной медицинской и психолого-педаго гической оценки состояния здоровья несовершеннолетн их;
обеспечение медико-психологи ческой адаптации несовершеннолетн их к образовательной организации, процессу обучения и воспитания, а также проведение работы по коррекции нарушений адаптации;
участие в профилактической работе в образовательной организации по предупреждению у несовершеннолетн их раннего начала половой жизни, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИДа;
проведение работы по выявлению распространеннос ти среди несовершеннолетн их
факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (повышенное
артериальное давление, избыточная масса тела, курение, употребление
алкоголя, наркотиков, токсических веществ и др.), а также стереотипов
дивиантных форм поведения;
взаимодействие в установленном законодательство м порядке с врачами-психиатр ами, врачами-нарколог ами, социальными педагогами, психологами, сотрудниками правоохранительн ых органов, службы опеки и попечительства и иными при выявлении девиантных и асоциальных форм поведения несовершеннолетн их (алкоголизм, наркомании, токсикомании, табакокурение, уход в бродяжничество, вовлечение в преступную деятельность и т. д.);
участие совместно с медико-социальны м
отделением детской поликлиники (отделения) и другими медицинскими
организациями (центры планирования семьи, охраны репродуктивного
здоровья и др.) медико-психологи ческих образовательных программ подготовки несовершеннолетн их к созданию семьи, правильному репродуктивному поведению;
проведение в условиях образовательной организации работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетн их,
снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих
возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе
(патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной
системы и др.);
информирование родителей и (или) законных представителей несовершеннолетн его о состоянии здоровья, выдачу рекомендаций для родителей и (или) законных представителей;
анализ состояния здоровья несовершеннолетн их, подготовка предложений по приоритетам при разработке профилактических , коррекционных, мероприятий, реализуемых в образовательной организации;
участие в оздоровлении обучающихся в период их отдыха и в оценке эффективности его проведения;
организацию
учета и анализ случаев травм, полученных в образовательных
организациях, разработка комплекса мер по профилактике травматизма в
образовательных организациях;
организацию работы медицинских работников со средним медицинским образованием, в том числе по иммунопрофилакти ке,
по контролю за соблюдением гигиенических требований к организации
процесса обучения и процесса воспитания, физического воспитания, питания
и др.;
взаимодействие
с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека и другими учреждениями
по вопросу охраны здоровья несовершеннолетн их;
своевременное
направление извещения в установленном порядке в территориальные органы
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании,
пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;
передачу
сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации
для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении)
пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные
основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате
противоправных действий;
организацию
повышения квалификации врачей, медицинских работников со средним
медицинским образованием отделения медицинской помощи обучающимся;
оформление
медицинской документации в установленном порядке и представление
отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. При выявлении нарушений санитарно-эпидем иологического
законодательства и (или) факторов, влияющих или создающих угрозу жизни и
здоровью обучающихся, врач-педиатр в письменной форме информирует
заведующего отделением медицинской помощи обучающимся или руководителя
медицинской организации и руководителя образовательной организации о
выявленных нарушениях и факторах риска.
Приложение N 5 к Порядку
Положение
об организации деятельности врача по гигиене детей и подростков
отделения организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях
1.
Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности
врача по гигиене детей и подростков отделения организации медицинской
помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях (далее -
отделение медицинской помощи обучающимся), кабинета, здравпункта
медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего
наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность,
оказывающего медицинскую помощь несовершеннолетн им в возрасте до 18
лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные
образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи
обучающимся.
2. На должность врача по
гигиене детей и подростков назначается специалист, соответствующий
требованиям, предъявляемым Квалификационным и требованиями к
специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009
г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом
Минздравсоцразви тия России от 26.12.2011 N 1644н (зарегистрирован
Минюстом России 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по
специальности "гигиена детей и подростков".
3. Врач по гигиене детей и подростков осуществляет:
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиен ических
требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе
питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетн их в образовательных организациях;
организацию противоэпидемиче ских
и профилактических мероприятий по предупреждению распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
гигиеническую оценку используемых архитектурно-пла нировочных
решений, внутришкольной среды (микроклимат, антропогенные загрязнения
воздуха, освещенность, шум, вибрация, электромагнитные поля) и текущего
санитарного состояния образовательной организации;
оценку условий и технологий обучения и воспитания несовершеннолетн их, соблюдения санитарно-гигиен ических норм и правил;
участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;
организацию и проведение санитарно-гигиен ического просвещения и обучения несовершеннолетн их и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики детских болезней и формирования здорового образа жизни;
оценку производственног о контроля за обеспечением санитарно-эпидем иологического благополучия образовательной организации;
внедрение новых профилактических и гигиенических диагностических технологий;
участие в проведении клинико-эпидемио логического анализа уровня и структуры заболеваемости несовершеннолетн их, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях;
планирование
мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья,
устранение вредного влияния на здоровье несовершеннолетн их, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, факторов внутришкольной среды;
подготовку предложений органам местного самоуправления по созданию оптимальных условий жизнедеятельност и несовершеннолетн их, формированию у них здорового образа жизни и разработке межведомственных программ профилактики заболеваний;
контроль за соблюдением в образовательной организации санитарно-гигиен ических норм воспитательно-об разовательного
процесса, в том числе, состояние окружающей территории, пищеблока,
учебных помещений, мест отдыха несовершеннолетн их, санитарно-гигиен ических комнат и др.;
разработку программ и мероприятий по профилактике, коррекции и оздоровлению обучающихся с учетом профессионально- производственных факторов;
внесение предложений руководителю образовательной организации по улучшению санитарно-эпидем иологического благополучия образовательной организации;
организацию в условиях образовательных организаций работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетн их,
снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих
возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе
(патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной
системы и др.);
участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;
проведение санитарно-гигиен ической просветительной работы среди несовершеннолетн их, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетн их и формированию здорового образа жизни;
разработку и внедрение медико-социальны х и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетн их в условиях образовательной организации;
проведение
(совместно с педагогическим персоналом) в образовательной организации
мероприятий и контроль их эффективности по формированию у
несовершеннолетн их (на групповом и индивидуальном уровне)
устойчивых стереотипов здорового образа жизни, в том числе по
профилактике алкоголизма, наркоманий, токсикомании;
организацию и методическое обеспечение работы по выявлению распространеннос ти среди несовершеннолетн их
факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (повышенное
артериальное давление, избыточная масса тела, курение, употребление
алкоголя, наркотиков, токсических веществ и др.), а также стереотипов
дивиантных форм поведения;
взаимодействие
с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека и другими учреждениями
по вопросу охраны здоровья несовершеннолетн их;
своевременное
направление извещения в установленном порядке в территориальные органы
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании,
пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;
проведение санитарно-гигиен ической просветительной работы среди несовершеннолетн их, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетн их и формированию здорового образа жизни;
методическое
обеспечение, совместно с психологами и педагогами образовательных
организаций, работы по формированию у обучающихся устойчивых стереотипов
здорового образа жизни и поведения, не сопряженного с риском для
здоровья;
оформление
медицинской документации в установленном порядке и представление
отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
своевременно
информирует ответственного медицинского работника за своевременное
информирование территориальных органов внутренних дел о фактах
поступления (обращения) обучающихся, в отношении которых имеются
достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в
результате противоправных действий.
4. При выявлении нарушений санитарно-эпидем иологического
законодательства и (или) факторов, влияющих или создающих угрозу жизни и
здоровью обучающихся, врач по гигиене детей и подростков в письменной
форме информирует заведующего отделением медицинской помощи обучающимся
или руководителя медицинской организации и руководителя образовательной
организации о выявленных нарушениях и факторах риска.
Приложение N 6 к Порядку
Положение об организации деятельности медицинской сестры (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетн им в образовательных организациях
1.
Настоящее Положение устанавливает порядок организации деятельности
медицинской сестры (фельдшера) отделения организации медицинской помощи
несовершеннолетн им в образовательных организациях (далее -
отделение медицинской помощи обучающимся), кабинета, здравпункта
медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего
наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность,
оказывающего медицинскую помощь несовершеннолетн им в возрасте до 18
лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные
образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи
обучающимся.
2. На должность медицинской
сестры (фельдшера) назначается специалист в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 23 июля 2010 г. N541н "Об утверждении Единого квалификационног о справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационны е
характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа
2010 г., регистрационный N 18247) по специальности "медицинская сестра",
"фельдшер".
3. Медицинская сестра (фельдшер) отделения медицинской помощи обучающимся осуществляет:
оказание обучающимся доврачебной первичной медико-санитарно й
помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья обучающихся в образовательной организации;
вызов
скорой медицинской помощи и (или) организацию транспортировки в
медицинскую организацию обучающихся, нуждающихся в оказании скорой
медицинской помощи;
участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиен ических
требований к условиям и организации воспитания и обучения, питания,
физического воспитания и трудового обучения несовершеннолетн их в образовательных организациях;
проведение мероприятий по иммунопрофилакти ке
инфекционных болезней (в соответствии с Национальным календарем
профилактических прививок и календарем профилактических прививок по
эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января
2011 г. N 51н - по заключению Министерства юстиции Российской Федерации
в государственной регистрации не нуждается (письмо от 17.02.2011 N
01/8577-ДК);
участие в проведении, совместно с врачом по гигиене детей и подростков, противоэпидемиче ских
и профилактических мероприятий по предупреждению распространения
инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
участие в организации и проведении ежегодных скрининг-обследо ваний, периодических медицинских осмотров несовершеннолетн их;
участие в организации профилактических медицинских осмотров несовершеннолетн их;
участие
в разработке индивидуального плана профилактических и оздоровительных
мероприятий обучающихся с учетом группы состояния здоровья, медицинской
группы для занятий физической культурой на основании результатов
профилактических медицинских осмотров, данных осмотров врачей-специалис тов и текущего наблюдения;
участие в организации медицинских осмотров несовершеннолетн их
перед началом и в период прохождения производственной практики в
организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;
участие в формировании среди несовершеннолетн их групп риска с целью проведения дифференцированн ого
медицинского наблюдения и определения приоритетов при разработке и
реализации в образовательных организациях профилактических , лечебно-оздорови тельных,
коррекционных и реабилитационных программ на индивидуальном и групповом
уровнях на основании медицинской, социальной, психолого-педаго гической и другой информации;
участие в оценке полноты представленных данных медицинского обследования детей, поступающих в первый класс;
участие в оценке функциональной готовности несовершеннолетн его к обучению школе, при переводе обучающегося в класс компенсирующего обучения, при переходе несовершеннолетн его в организацию с повышенным уровнем образования и др.;
участие в подготовке и проведении комплексной медицинской и психолого-педаго гической оценки состояния здоровья несовершеннолетн их;
взаимодействие с врачами-педиатра ми участковыми, врачами-специали стами
медицинской организации и психологами и педагогами образовательной
организации по вопросам профессиональной пригодности несовершеннолетн их;
участие
в проведении (совместно с педагогическим персоналом) в образовательной
организации мероприятий и в контроле их эффективности по формированию у
несовершеннолетн их (на групповом и индивидуальном уровне)
устойчивых стереотипов здорового образа жизни, в том числе по
профилактике алкоголизма, наркоманий, токсикомании;
участие в проведении профилактической работы в образовательной организации по предупреждению у несовершеннолетн их раннего начала половой жизни, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ/СПИДа;
взаимодействие в установленном законодательство м порядке с врачами-психиатр ами, врачами-нарколог ами, социальными педагогами, психологами, сотрудниками правоохранительн ых органов, службы опеки и попечительства и иными при выявлении девиантных и асоциальных форм поведения несовершеннолетн их (алкоголизм, наркомании, токсикомании, табакокурение, уход в бродяжничество, вовлечение в преступную деятельность и т. д.);
участие совместно с медико-социальны м
отделением детской поликлиники (отделения) и другими медицинскими
организациями (центры планирования семьи, охраны репродуктивного
здоровья и др.) в реализации медико-психологи ческих образовательных программ подготовки несовершеннолетн их к созданию семьи, правильному репродуктивному поведению;
участие в проведении в условиях образовательной организации работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетн их,
снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих
возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе
(патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной
системы и др.);
информирование родителей и (или) законных представителей несовершеннолетн его о состоянии здоровья обучающихся, оформление копий и (или) выписок из медицинской документации;
участие в оздоровлении несовершеннолетн их в период их отдыха;
учет и анализ случаев травм, полученных в образовательных организациях;
передачу
сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации
для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении)
пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные
основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате
противоправных действий;
дезинфекцию, предстерилизацио нную очистку и стерилизацию инструментария;
хранение лекарственных препаратов, в том числе медицинских иммунобиологичес ких препаратов, сохранность этикеток на флаконах, контроль за сроками использования лекарственных препаратов;
соблюдение правил охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте;
соблюдение правил асептики и антисептики;
работу по санитарно-гигиен ическому просвещению, в том числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний;
анализ выполнения ежемесячного плана профилактических прививок;
учет медицинского инвентаря, лекарственных препаратов, прививочного материала, их своевременное пополнение;
взаимодействие с врачами-педиатра ми участковыми, врачами-специали стами медицинских организаций, психологами и педагогами образовательных организаций:
оформление
медицинской документации в установленном порядке и представление
отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
передачу
сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации
для информирования территориальных органов внутренних дел о фактах
поступления (обращения) пациентов (обучающихся), в отношении которых
имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в
результате противоправных действий, и назначение медицинских работников,
ответственных о фактах поступления (обращения) таких пациентов;
ведет утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации.
5. При выявлении нарушений санитарно-эпидем иологического
законодательства и (или) факторов, влияющих или создающих угрозу жизни и
здоровью обучающихся, медицинская сестра (фельдшер) в письменной форме
информирует заведующего отделением медицинской помощи обучающимся или
руководителя медицинской организации и руководителя образовательной
организации о выявленных нарушениях и факторах риска.
Комментариев нет:
Отправить комментарий